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Epid�mie de violence dans les h�pitaux fran�ais [par isaetdavid]

Tue, 19 Jan 2010 11:30:55 +0100

Sante:: Epid�mie de violence dans les h�pitaux fran�ais
La violence se banalise en milieu hospitalier, touchant les patients mais �galement le personnel. Sur les 4 800 plaintes re�ues depuis le 1er f�vrier 2009 par le m�diateur de la R�publique, 500 portent directement sur des violences subies par les malades, tandis qu�une plainte sur deux concerne la maltraitance. Par ailleurs, une soixante de cas concernent la violence subie par les personnels de sant�.

Les t�moignages d�taill�s des plaignants sont choquants. Ils r�v�lent un malaise �vident, engendrant de plus en plus de m�fiance. Selon Lo�c Ricour, responsable du p�le sant� publiant ce bilan : On retrouve tr�s souvent le sentiment de ne pas avoir �t� inform� sur sa maladie, de ne pas avoir �t� �cout�, ni compris. Les personnels soignants mettent en cause la fatigue qu�entra�ne le nouveau souci de rentabilit� conjugu� � la baisse des effectifs. 1 800 postes ont �t� supprim�s en 2009 dans les h�pitaux publics. Rien qu�� Paris, l�Assistance Publique - H�pitaux de Paris pr�voit la suppression de plus de 2 000 postes pour les deux ann�es � venir. Enfin, on �voque �galement la responsabilit� de ceux que l�on appelle les mandarins, les grands m�decins dirigeant un service hospitalier, sachant que l��tat d�esprit du dirigeant mod�le en g�n�ral celui de son �quipe.

10 000 morts �vitables chaque ann�e

Mais au-del� du nombre des plaintes li�es � la violence grandissante qui se manifeste � l�h�pital, il y a ces chiffres lanc�s par le docteur Philippe Juvin, chef des urgences de l'h�pital Beaujon et secr�taire national de l'UMP charg� de la sant� : De 300 000 � 500 000 �v�nements ind�sirables graves se produisent chaque ann�e. Les erreurs m�dicales font 10 000 morts annuels en France. L�AAVAC (l�Association d�aide aux victimes d�accidents corporels) rappelle que deux fois plus de gens seraient victimes d�erreurs m�dicales que d�accidents de la route. L�association pointe elle aussi le manque de communication entre le m�decin et le patient.

La Haute Autorit� de sant� (HAS), qui s'appr�te � remettre un rapport traitant notamment des droits des patients, introduit la �bientraitance� comme crit�re de certification des h�pitaux et cliniques. Selon Nicolas Brun, charg� de mission � l'Union nationale des associations familiales : Ce n'est pas parce que vous �tes m�decin que vous �tes naturellement sensible et empathique, mais on peut apprendre � le devenir.

Re: Journ�e d�information et de sensibilisation sur la grippe A [par isaetdavid]

Tue, 17 Nov 2009 05:19:36 +0100

Sante:: Journ�e d�information et de sensibilisation sur la grippe A
vu le fiasco a Lille lors de la grande journ�e de ce fameux vaccin, vu que les medecins ne sont pas d'accord entre eux je ne ferai pas ce vaccin

Quatre cas aggrav�s de Grippe A � Lille [par isaetdavid]

Thu, 5 Nov 2009 06:41:33 +0100

Sante:: Quatre cas aggrav�s de Grippe A � Lille
On a appris hier que quatre personnes pr�sentant des complications apr�s avoir contract� la grippe A avaient �t� admises en r�animation au CHRU de Lille. Il s'agit d'un b�b� de neuf mois, de deux femmes enceintes et d'un homme de 23 ans ne pr�sentant pas, avant l'infection, de troubles de sant�.

Les quatre personnes ont �t� admises la semaine derni�re en r�animation, o� les mesures anti-pand�mie �taient d�j� bien en place. Selon Patrick Goldstein,m�decin-chef du p�le Urgences au CHRU, �le simple fait d'�tre admis en r�animation signifie que leurs fonctions vitales avaient besoin d'assistance et que le pronostic vital �tait engag�.

Heureusement l'�tat de sant� du b�b� et des deux femmes enceintes s'est am�lior�, m�me s'ils sont toujours en r�animation. En revanche pour le jeune homme de 23 ans, admis vendredi dernier, la situation est toujours d�licate. �Nous n'attendons pas plus de cas en r�animation que pour une �pid�mie de grippe classique, pr�cise Patrick Goldstein, mais ce seront des patients plus jeunes.�

Sant� : Bruxelles autorise trois nouveaux ma�s OGM en Europe [par isaetdavid]

Mon, 2 Nov 2009 08:25:18 +0100

Sante:: Sant� : Bruxelles autorise trois nouveaux ma�s OGM en Europe
L'importation de trois ma�s g�n�tiquement modifi�s a �t� autoris�e le 30 octobre par la Commission europ�enne.

Cette d�cision a �t� prise, selon la proc�dure pr�vue, faute d'accord des gouvernements de l'Union europ�enne sur le dossier.

Il s'agit de trois ma�s am�ricains, deux de Monsanto et un de Pioneer, qui seront autoris�s � l'importation pour dix ans pour utilisation dans l'alimentation et la transformation en produits alimentaires mais pas pour la culture. source

Cancer : Sarkozy d�voile son plan [par isaetdavid]

Mon, 2 Nov 2009 08:05:32 +0100

Sante:: Cancer : Sarkozy d�voile son plan
Chaque ann�e, dans notre pays, pr�s de 350 000 personnes d�couvrent qu'elles sont atteintes d'un cancer. Un diagnostic traumatisant, m�me si d'�normes progr�s ont �t� faits au cours des derni�res d�cennies, transformant cette maladie au pronostic autrefois souvent fatal, en une affection que l'on peut gu�rir ou contr�ler d�sormais dans plus de la moiti� des cas. Jacques Chirac avait compris l'importance de mettre en place un plan de bataille structur� contre ce mal, en lan�ant un plan cancer 2003-2007 (plan cancer 1) qui comprenait soixante-dix mesures. Elles ont permis des avanc�es notables, m�me si le rapport de la Cour des comptes de juin 2008 pointait plusieurs insuffisances, notamment en mati�re d'�valuation.

Nicolas Sarkozy, comme son pr�d�cesseur, a mesur� l'�tendue de la probl�matique et d�cid� de lancer � son tour un nouveau plan cancer pour la p�riode 2009-2013, dont les d�tails seront annonc�s aujourd'hui. Celui-ci s'appuie notamment sur le rapport r�alis� par le Pr Jean-Pierre Gr�nfeld intitul� �Recommandations pour le plan cancer 2009-2013. Pour un nouvel �lan�, qui lui a �t� remis en f�vrier 2009.

Ce rapport fait le tour du probl�me, en tenant compte de tout ce qui a �t� r�alis� entre 2003 et 2007. Il appr�hende tous les aspects de la maladie : recherche, d�pistage, traitement, pr�vention, social� Il fait de tr�s nombreuses propositions, dont un certain nombre vont �tre reprises par le pr�sident.

Un aspect sera sans doute retenu par le pr�sident de la R�publique parce qu'il se pose quotidiennement aux malades qui ont �t� gu�ris : comment vivre apr�s le cancer. Car, paradoxalement, la fin des traitements, qui est une bonne nouvelle pour les malades, d�bouche sur une �tape souvent tr�s difficile � surmonter : la reprise de la vie quotidienne. Alors que le plan cancer 1 a permis la mise en place d'une consultation d'annonce du diagnostic mais aussi du traitement, le rapport du plan cancer 2 propose de cr�er un dispositif de sortie afin d'assurer une coordination entre la ville et l'h�pital, entre le champ sanitaire et m�dico-social et le champ professionnel. Il s'agit �galement d'�tablir une feuille de route personnalis�e de la vie apr�s le cancer, d'�diter dans chaque d�partement un guide contenant les adresses des professionnels que les malades peuvent avoir � solliciter apr�s la sortie, de reconna�tre que le m�decin traitant est le ma�tre d'�uvre de l'accompagnement m�dical apr�s le cancer.

M�decin traitant au c�ur du dispositif

Le rapport du Pr Gr�nfeld fait �galement une s�rie de propositions pour am�liorer et recadrer la recherche. Le plan cancer 1 avait �t� l'occasion de f�d�rer les �nergies qui jusqu'alors s'�puisaient chacune dans son coin, avec notamment la cr�ation des canc�rop�les. Le rapport propose de d�velopper la recherche de mani�re transversale et pluridisciplinaire, dans des domaines aussi vari�s que l'identification des facteurs g�n�tiques pr�disposant � certains cancers sp�cifiques, des nouveaux risques, notamment environnementaux� Il recommande de d�velopper des recherches th�rapeutiques en rapprochant les acteurs industriels et acad�miques, en travaillant sur le transfert des travaux de recherche vers les malades, en d�veloppant des r�seaux d�di�s aux essais cliniques, en coordonnant la recherche au niveau europ�en�

En termes d'organisation, il propose d'articuler sur le plan juridique l'Institut th�matique cancer de l'Inserm et l'Institut national du cancer (Inca), de faciliter la vie des chercheurs en d�veloppant un guichet unique de programmation pour les appels � projet.

Bien s�r, le rapport revoit aussi certaines propositions du plan cancer pr�c�dent � la lumi�re de l'�volution des connaissances et des pratiques. Ainsi, il propose de remettre le m�decin traitant au c�ur du dispositif du d�pistage qui �tait organis� jusqu'� pr�sent par diff�rents acteurs au niveau des r�gions, mais en excluant souvent le g�n�raliste, notamment pour le cancer du sein. Le rapport insiste beaucoup aussi sur la lutte contre les in�galit�s de d�pistage et les disparit�s d'un d�partement � l'autre. Le rapport recommande entre autres et enfin, dans les domaines de la pr�vention et du d�pistage, de privil�gier les actions de proximit� et d'�ducation pour la sant� et de les cibler vers les populations les plus vuln�rables.

Les s�ropositifs bient�t autoris�s � voyager aux Etats-Unis [par isaetdavid]

Sun, 1 Nov 2009 08:29:37 +0100

Sante:: Les s�ropositifs bient�t autoris�s � voyager aux Etats-Unis
Les Etats-Unis prendront lundi les derni�res dispositions pour lever l'interdiction faite aux porteurs du virus du sida d'entrer sur leur territoire et la libert� de voyager sera restaur�e tout d�but 2010, a annonc� vendredi le pr�sident Barack Obama. La lev�e de ces dispositions avait �t� entam�e sous la pr�c�dente pr�sidence, celle de Georges W.
Bush.

�Il y a 22 ans, par une d�cision fond�e sur la peur plut�t que sur les faits, les Etats-Unis ont instaur� une interdiction d'entrer sur le territoire pour ceux qui �taient porteurs du virus du sida. Nous parlons de faire dispara�tre le stigmate que repr�sente cette maladie, mais cela ne nous a pas emp�ch�s de traiter comme une menace ceux qui vivaient avec et qui nous rendaient visite�, a d�clar� Barack Obama.

Il a soulign� que seule une dizaine de pays dans le monde appliquaient une telle r�glementation et que les Etats-Unis en faisaient partie.

Plus d'un million d'am�ricains s�ropositifs

�Si nous voulons �tre � la pointe du combat contre le sida dans le monde, nous devons nous comporter comme tels. C'est pourquoi mon administration publiera lundi une ultime r�glementation qui supprimera l'interdiction d'entr�e, avec effet juste apr�s le Nouvel an�, a-t-il dit. Le pr�sident s'exprimait � l'occasion de la promulgation d'une loi prolongeant des mesures d'aide aux malades du sida, visant � garantir un traitement notamment aux plus pauvres. Le texte a �t� adopt� par le Congr�s ce mois-ci.

Des restrictions avaient �t� impos�es aux voyageurs s�ropositifs depuis 1987, � une �poque o� les connaissances sur le mode de transmission de la maladie �taient faibles.

M. Obama a �galement affirm� que la bataille contre le sida �tait �loin d'�tre termin�e�. �Le sida n'est peut-�tre plus la cause de d�c�s num�ro un chez les Am�ricains �g�s de 25 � 44 ans, comme c'�tait le cas autrefois. Mais 1,1 million d'Am�ricains continuent � vivre avec le sida aux Etats-Unis�, a-t-il dit. Il a not� que certains groupes, comme les hommes homosexuels et les Noirs, continuaient � afficher des taux de contamination �inacceptables�.

Grippe H1N1: comment prot�ger vos enfants? [par Doc]

Sat, 17 Oct 2009 10:59:03 +0200

Sante:: Grippe H1N1: comment prot�ger vos enfants?
Bien que le cas de Maxime soit exceptionnel vu son �tat de sant� d�j� pr�caire, le d�c�s de ce petit gar�on de la grippe H1N1 fait froid dans le dos � beaucoup de parents. Voici les r�ponses � quelques-unes des questions que vous �tes en droit de vous poser. CV
Maxime, c'est le petit enfant Belge de 5 ans, d�c�d�, il y a quelques jours, suite � cette saloperie de grippe A

>Dois-je faire vacciner mon enfant contre le H1N1?

Non s�il est en bonne sant�.

Les enfants sont plus touch�s par cette grippe car leurs d�fenses immunitaires ne reconnaissent pas ce � virus-ennemi � qui ne leur a jamais �t� pr�sent�, contrairement aux adultes qui traversent chaque hiver l��pid�mie saisonni�re (un melting-pot de virus tr�s changeant, dont des formes de H1N1).

� L��ge n�est pas un risque en soi, mais bien les maladies sous-jacentes �, rappelle Daniel Reynders, le Commissaire Influenza. Donc, ce n�est pas l��ge qui d�termine la vaccination, mais bien l��tat de sant�.

>Mon enfant est fragile, a-t-il droit au vaccin?

Oui s�il fait partie des groupes � risque prioritaires pour la vaccination H1N1, c.-�-d. les adultes et les enfants qui souffrent de:

maladies respiratoires (asthme ou muco, par exemple), troubles cardiaques, insuffisance des reins ou du foie, diab�te (plut�t de type I chez l�enfant), maladies neurologiques ou inflammatoires (arthrite juv�nile, maladie de Crohn).

Ces enfants pourront �tre vaccin�s, gratuitement, en novembre, par leur m�decin de famille (ou � l�h�pital d�s la semaine prochaine s�ils y consultent fr�quemment un sp�cialiste). Pour les petits gravement malades (tumeur, par exemple), il faut voir au cas par cas avec le m�decin traitant.

>La vaccination est-elle la m�me que chez l�adulte?

Oui, mais chez l�enfant jusqu�� 9 ans, on administre deux fois une demi-dose vaccinale � trois semaines d�intervalle.

>Faut-il lui faire le vaccin antigrippe saisonnier?

Non, � il n�y a aucune recommandation en Belgique en ce sens �, pr�cise le Commissaire Influenza. Toutefois le vaccin n�est pas interdit, sauf chez les b�b�s de moins de six mois. Si vous pensez que votre enfant � plus de risque d�avoir la grippe, parlez-en avec votre m�decin.

>Comment puis-je prot�ger mon b�b�?

Si votre b�b� a moins de six mois maintenant, vous pourrez vous faire vacciner gratuitement contre la grippe H1N1 en novembre. Ainsi vous le prot�gerez indirectement de la contamination. De m�me, tous les enseignants (de la cr�che � la rh�to) sont invit�s � se faire vacciner le mois prochain pour prot�ger la collectivit�. Pour prot�ger votre b�b� de plus de six mois, respectez les r�gles d�hygi�ne de base.

>S�il a la grippe, pourra-t-il avoir du Tamiflu?

Oui s�il fait partie des groupes � risque de complications (= les m�mes que pour le vaccin). Pour les enfants, le traitement antiviral (� partir de deux mois) se prend � raison de 3 mg/kilo, deux fois par jour, pendant cinq jours.

Trois cas de gale � l'Elys�e [par isaetdavid]

Tue, 13 Oct 2009 05:41:08 +0200

Sante:: Trois cas de gale � l'Elys�e
Une maladie qui fait tache au milieu des ors du palais pr�sidentiel. � Trois suspicions de cas de gale ont �t� signal�es durant la p�riode estivale sur trois sous-officiers en service au palais de l'Elys�e �, a affirm�, lundi, le service de presse de la pr�sidence de la R�publique.

Cette maladie de peau, tr�s contagieuse, est la plupart du temps attrap�e par des sans-abris vivant dans des conditions difficiles. � Il y a effectivement eu des cas � l'Elys�e � cause de la v�tust� des locaux �, confirme-t-on � l'Association de d�fense des droits des militaires.

�Des murs de pl�tre tombent en lambeaux�

D'apr�s des sources militaires qui veulent rester anonymes, des � murs de pl�tre tombent en lambeaux � et � certains gendarmes dorment dans des lits-armoires qui ne s'a�rent jamais �.

La literie ne serait aussi � quasiment jamais chang�e � et les gardes investiraient eux-m�mes � dans des draps jetables �. Du c�t� de la pr�sidence de la R�publique, on veut rassurer. � Des travaux de r�fection des chambres ont �t� entrepris, pour limiter la promiscuit�, principal facteur de cette maladie �, assure-t-on.

Re: L�arthrite, maladie invisible et douloureuse [par isaetdavid]

Mon, 12 Oct 2009 07:33:13 +0200

Sante:: L�arthrite, maladie invisible et douloureuse
Lorsqu�elle n�est pas trait�e ad�quatement, la maladie peut entra�ner une perte de la dext�rit�. De simples gestes, comme tourner une poign�e de porte ou tenir un crayon, deviennent alors laborieux. Chez certaines personnes, la maladie devient si grave qu�elle les oblige � se d�placer en fauteuil roulant.

Les professionnels de sant� mobilis�s pour les soins palliatifs [par isaetdavid]

Sun, 11 Oct 2009 07:21:12 +0200

Sante:: Les professionnels de sant� mobilis�s pour les soins palliatifs
Bien qu'il n'y ait pas eu de concertation, l'enqu�te de la Voix du Nord

du dimanche 4 octobre sur la surmortalit� r�gionale a servi comme un argument mobilisateur pour cette Journ�e mondiale des soins palliatifs du jeudi 8 octobre. Le constat dress� est sans appel : la r�gion se classe derni�re sur 22 avec un taux de surmortalit� sup�rieur � la moyenne nationale de 36,3 %. Pire, si l'on examine le probl�me par arrondissement, c'est celui de Lens - H�nin qui se classe le plus mal avec un taux de 72,7% !
Pas de r�signation

Cette journ�e mondiale aura eu au moins un m�rite : montrer que les professionnels de sant� ne se r�signent pas. Ils se sont mobilis�s sur leurs lieux de travail pour informer le public et le soir ils �taient pr�sents salle Jouhaux pour pr�senter les �tablissements et leurs services de soins palliatifs, de g�riatrie et de lutte contre la maladie d'Alzheimer.

Qu'appelle-t-on soins palliatifs ?- La notion de � soins palliatifs � est souvent li�e � la fin de vie. Ce n'est pas toujours vrai. Le r�seau CESAME, cr�� en 2005, propose la d�finition suivante : � Ce sont des soins actifs et continus pratiqu�s par une �quipe pluridisciplinaire, en collaboration avec des b�n�voles d'accompagnement, en institution ou � domicile. Ils s'adressent aux patients porteurs d'une maladie grave �volutive ou terminale. Ils visent � soulager la douleur, � apaiser la souffrance physique, � sauvegarder la dignit� de la personne malade et � soutenir son entourage.

Ils ont pour but de pr�server la meilleure qualit� de vie possible jusqu'� la mort. � On en retiendra que les soins sont administr�s par une �quipe qui peut comprendre soignants, m�decin de famille, sp�cialistes, infirmi�res, pharmaciens, auxiliaires de vie, services sociaux, b�n�voles, famille, amis... avec une coordination entre services de soins en �tablissements de sant� et � domicile.

Les �tablissements concern�s.- En cas de pathologie lourde, le malade ne peut rester � domicile, il est admis dans un �tablissement qui dispose de lits reserv�s aux soins palliatifs, comme � l'unit� Am�lie-Loutre � Bruay-La Buissi�re. �taient pr�sent�s � la salle Jouhaux la clinique Mahaut de Termonde � B�thune et son unit� de soins palliatifs ; les �quipes mobiles des polycliniques d'H�nin-Beaumont et Riaumont, l'�quipe anti-douleur du CH Lens, l'�quipe mobile de Seclin, la Maison m�dicale "La Plaine de Scarpe" � Lallaing, les �quipes mobiles de G�ri�trie de Lens et de Li�vin, l'EHPAD Aquarelle, r�serv�e aux malades d'Alzheimer.

Pour les soins � domicile : la SSIAD de Li�vin et la HAD de Lens s'efforcent de maintenir le malade chez lui tant que la chose est possible, comme l'ADAIR pour les insuffisants respiratoires. Il faut citer aussi la Ligue contre le Cancer tr�s active sur H�nin-Beaumont avec la Maison des usagers de la polyclinique. Dans la Communaupole, il faut aussi citer les r�seaux Vie l'�ge et le CLIC qui informent et orientent les personnes �g�es.

Toutes ces structures se retrouvent dans le r�seau CESAME (Coordonner et Ensemble Soigner et Accompagner le Malade et son Entourage), qui coordonne, s'occupe des prises en charge, oriente et forme les intervenants.

On voit que la situation reste ouverte � la condition que la future agence r�gionale de sant� tienne compte des constats dress�s, des moyens engag�s et de ceux qu'il convient de d�velopper. � J. DELIGNE (CLP)

R�seau CESAME. Tour B�jart, avenue S.-Allende, Lens, T�l : 03 21 42 78 44. cesame-soinspalliatifs@yahoo.fr